Sarkantyú (sarokcsont kinövés) kezelése

A sarkantyú a sarokcsonton megjelenő csontfelrakódást (kinövést) jelent. Ott fordul elő, ahol a szalagok, inak a sarokcsonthoz tapadnak. Hátul az Achilles-ín, a sarok talpi részén a talpboltozatot tartó szalagok tapadnak. A csontfelrakódást krónikus gyulladás váltja ki. A hátsó sarkantyú gyakori a rendszeresen nagyobb távokat futóknál, míg a talpi változat bárkinél megjelenhet. A sarkantyú által okozott fájdalom igen kellemetlen, hosszú ideig tart és nehezen múlik el. Nézzük át azokat a módszereket, melyek segítik a gyógyulásod.

A sarkantyú kialakulása

A sarokcsonti csontkinövések ott alakulnak ki, ahol a csont és a rajta tapadó izmok közel vannak egymáshoz, dörzsölődnek. Ha ezeket a pontokat rendszeresen ismétlődően nyomásnak teszed ki (ilyen például megnövekedett testsúlyod, hosszabb távokat futsz, illetve sarokpárna nélküli, a boltozatot nem támasztó cipőben jársz kemény talajon, stb.), akkor a fokozott igénybevétel miatt a tapadási pontok környéke túlterhelődik és gyulladás keletkezik.

A járás során -minden egyes lépésnél- az Achilles és a talpi szalagok is mozognak, azaz a járás akadályozza a gyulladás gyógyulását.

A gyógyulást segítené a teljes nyugalomba helyezés (begipszelés). Ezt a hetekig szükséges mozgásképtelenséget azonban kevesek tudják vállalni, hiszen nem szakadhatnak ki ennyi időre a munkából. Ha viszont a gyulladás ellenére járkálnod kell, akkor hosszú ideig tartó, kínzó tünetekkel kell együtt élnek, ami megkeseríti a mindennapjaid.

A gyulladást mielőbb meg kellene szüntetni, mert ha tartósan megmarad, akkor idővel a gyulladásos “izzadmány” megkeményedik. Ez a “nem odavaló csont” tovább rontja a helyzetet, egyre erősebbé teszi a tüneteket is – ha kialakul a csontsarkantyú, akkor a kezelés is sokkal-sokkal nehezebb és bármikor kiújulhatnak a panaszaid.

talpi sarkantyú, sarokcsont kinövés a röntgen képen

A sarkantyú diagnosztikája

A sarkantyú diagnózisa általában nem túl bonyolult. A tünetek jellemzők: rálépéskor -különösen a reggeli első néhány lépéskor) erős szúró fájdalom a talp vagy sarok egy pontján. Ezért általában elegendő a fizikai vizsgálat.

Szokásos, hogy röntgen felvételt készítenek, hogy meggyőződjenek a csontkinövés meglétéről. A fenti képen jól láthatod a sarokcsont talpi részén levő jelentős csontcsőrt. Ha az első tünetek után orvoshoz kerülsz, akkor lehet, hogy a felvételen még nincs csontfelrakódás. Ez a jobb helyzet, mert könnyebb megszüntetni, mintha csontsarkantyú is lenne. A csőrképződés szerencsére lassan alakul ki, általában huzamosabb ideje fennálló fájdalmas gyulladás után keletkezik.

A sarkantyú kezelése két részre osztható

Orvosi kezelések

során elsősorban nem-szteroid és szteroid gyulladáscsökkentőket adnak helyileg, kenőcsben vagy közvetlenül a gyulladt területbe adott injekció formájában.

A sarokcsont röntgenbesugárzása gyakran alkalmazott módszer, bár nincsenek meggyőző adatok a kedvező hatásra vonatkozóan. Annyi biztos, a radioaktív sugárzásból minél kevesebbet érdemes kapnod.

A lökéshullám kezelés igen hatékony fizikoterápiás módszer, azonban a rendelői néhány kezelés ritkán szünteti meg teljesen a sarkantyús panaszokat. Otthoni lökésterápiás készülékek pedig még nincsenek.

A tünetek tartós fennállása esetén többféle műtéti megoldás is lehetséges, mely során az inakat (fasciát) leválasztják a csontról és “levésik” a csont-többletet, majd visszarögzítik a szalagokat. Az inak “visszatapadása” hosszú folyamat, így hetekig semmilyen terhelést nem kaphat az érintett végtag.

Otthoni fizikoterápiás kezelések

Többféle módszert alkalmazhatsz, melyek egyenként is hatásosak, azonban kombináltan vezetnek a legjobb eredményre. Olyan ez, mint a kanál, villa és kés. Külön-külön mindegyik másra való, de együtt segítik leginkább az étkezést.

A sarok párnázása egyszerű talp vagy sarokbetéttel enyhíti a járás közbeni panaszaid és elosztja a gyulladt területre gyakorolt nyomást is.

Éjszakai rögzítés: a boka visszafeszített helyzetben történő éjszakai rögzítése 8 hétre gyakran alkalmazott módszer. Viszont ez számodra meglehetősen kényelmetlen, akadályozza az alvást. Az első napokban a fájdalmak gyors csökkenését biztosítja.

Hideg-meleg terápia: a váltakozó hűtés és melegítés serkenti a vérkeringést és ezzel a gyulladáscsökkentő, gyógyulási folyamatokat. A speciálisan a láb kezelésére kifejlesztett Thermedic Láb készülékkel enyhe tünetek esetén érdemes próbát tenned.

Ultrahang kezelés: az ultrahang egy mechanikus energia, mely a szövetekben elnyelődve serkenti a vérkeringést és ezzel gyorsítja a gyógyulási folyamatokat. Az ultrahang esetén be kell tartanod az adagolási szabályokat, hogy mennyi ideig és milyen intenzitással kell kezelned. Erről tájékozódhatsz korábbi cikkemből.

ultrahang kezelés sarkantyú, azaz sarokcsont kinovés esetén

Lágylézer kezelés: napjainkban a lágylézerek alkalmazását tartják talán a leghatékonyabbnak a mozgásszervi betegségek esetén (ilyen a sarkantyú is). A szövetekbe sugárzott fény (lézer) a szövetekben többféle kedvező hatást indít el. Bár van némi hőtermelő és keringést javítő hatása is, azonban a gyógyító hatása sejtszinten alakul ki. A szövetekben a lézersugárzás hatására keletkező mikroáramok helyreállítják a beteg, gyulladt sejtek membránpotenciálját és ezzel a sejbeli folyamatokat is katalizálják. Gyorsul a gyógyulás, a gyulladásos folyamat megszűnik. Olvasd el a lágylézer általános hatásairól, illetve a használatáról írt cikkeimet.

B-Cure lágylézer csontkinövés kezelési pontok

Kombinált kezelés: a fizikoterápiás gyakorlatban általában több módszert alkalmaznak egyidejűleg. Leginkább a hűtés-melegítés, az ultrahang és a lágylézer kezelések, továbbá nyújtógyakorlatok kombinálását javaslom.

A sarkantyú azonban az összehangolt kezelés ellenére is igen makacs “tud lenni”. Mivel a járással mindig a gyógyulás ellen dolgozol, ezért a tünetek “elmulasztásához” kitartás, gyakran hónapokig tartó kezelés szükséges!

MEGOSZTOM

HOZZÁSZÓLÁSOK

Wordpress (12)
  • Dr. Zátrok Zsolt

    Igen. A röntgenesek “nyelvén” a “meszes felrakódás” azt jelenti, hogy nem odavaló mész van a szalagok és a sarokcsont találkozásánál – ez a “sarkantyú”, ami csontkinövés-nek is neveznek.

  • comment-avatar
    Babi 52 1 month

    Tisztelt Doktor úr!
    Hetekkel ezelőtt kezdődött a sarokfájdalmam, mindkettőben egyforma intenzitással jelentkezett, időnként csillapodva. A mai röntgen szerint mindkét sarokcsont talpi és hátsó kontúrján kis meszes felrakódások láthatók. A jobb sarokcsontban 8 mm-es, jól körülhatárolt kondenz terület ábrázolódik.
    Ez jelenthet sarkantyút? Köszönöm válaszát!

  • Dr. Zátrok Zsolt

    Sajnos végigjárta a lehetséges útvonalat.
    A tüneteit az okozhatja, hogy a műtét ellenére sem szűnt meg a gyulladás.Ezt kellene megszüntetni, azaz minden erre való módot próbáljon meg alkalmazni.
    Cserélje le a cipőti a sarkát jobban védőre. Tegyen talpbetétet, szilikon sarokemelőt a fájó pontok alá. Használjon melegterápiát, ultrahangot, lágylézert, mágnesterápiát. Ezek a módszerek rendszersen alkalmazva segítenek a gyulladás megszüntetésében.
    Ahogy sokszor írtam – mindezek ellenére is a sarkantyú egy makacs “ellenfél”, ami nehezen adja meg magát. De kitartással legyőzhető.

  • comment-avatar
    Váczi Jánosné 2 months

    T.Dr.Úr!Lassan egy éve kínlódok,a sarkaimmal,elég nagy sarokcsőrök vannak!Végig jártam a röntgen besugárzást,a lézer terápiát,kaptam szteroid injekciókat,végül rászántam magam egy szalag leválasztó,úgynevezett Steidler műtétre,de eddig semmi javulást nem tapasztalok!A bal lábam műtötték,nov.19-én,és sajnos még csak keveset tudok talpon lenni!El vagyok keseredve,szeretnék útmutatást kapni!Előre is köszönöm válaszát!

  • Dr. Zátrok Zsolt

    A kinövést biztosan nem tünteti el.
    A gyulladást és a fájdalmat az esetek 65-75%-ban megszünteti.
    A probléma, hogy a kinövés a helyén marad, így időről-időre ismét beindítja majd a gyulladást és a fájdalom visszatérhet. Ha szerencsés, akkor évekig tart a “szünet”. Van akiknél meg gyakrabban és egyre erősebben.

  • comment-avatar
    Mária 2 months

    Sajnos nekem csontkinövésem van -sarkantyúm-.A röntgen 2mm-es nagyságút mutatott ki.
    Kaptam beutalót röntgensugárkezelésre.
    El fogja tüntetni a kinövést és a fájdalmamat?Véglegesen?

  • Dr. Zátrok Zsolt

    Amikor már kimutatható csontsarkantyú van, akkor sajnos elkésett a hagyományos kezelésekkel. Nincs olyan gyógyszer, sem fizikoterápiás módszer, ami a csontkinövést “eltünteti”. Ráadásul ez egy “öngerjesztő” állapot. A csontra felrakódott “csőr” minden lépésnél “piszkálja” a felette levő inat, szalagot, így az újra és újra be fog gyulladni. Az ultrahang és lágylézer a panaszait egy időre megszüntetheti, de nagy valószínűséggel vissza fog térni…
    Olyan ez, mint amikor egy tüske kiszúrja a kerékpárgumit. Ha a tüskét nem húzza ki, akkor hiába pumpálja fel újra és újra a gumit, az mindig leereszt. Azaz ki kell húzni a tüskét, a lyukat befoltozni vagy a belsőt kicserélni és ezután már nem fog leereszteni.
    A sarkantyú esetére érvényesítve a biciklis hasonlatot: A sarokcsontkinövés fájdalmát és a gyulladást az ultrahang, lágylézer (kórházban besugarazás és lökéshullám) egy ideig megszünteti, de mivel a felesleges csont továbbra is ott marad, a panaszok kiújulása szinte biztos (nagy szerencse kell, hogy teljesen megszűnjenek és vissza se térjenek a panaszok). A végleges megoldás a kinövés műtéti eltávolításától várható.

  • comment-avatar
    M. Judit 2 months

    Jobb sarkamban 7mm-es, a balban 2mm-es sarkantyú van. Az iránt érdeklődnék, h a nagyobbik műtéti beavatkozás nélkül gyógyítható-e?
    Előre is köszönöm a választ.

  • comment-avatar
    Dr. Zátrok Zsolt 7 months

    a bütyök szintén csontdeformitás, mint a kinövés. Az átlala okozott panaszokat hasonló módon lehet mérsékelni, de a bütyök (ahogy a contsarkantyú sem) múlik el ezek hatására. Eltávolítani csak sebészeti úton lehetséges – de a tünetek megszüntetésével el lehet odázni, ritkán elkerülni a műtétet.

  • comment-avatar
    Magasdi Jolán 7 months

    Nekem nem sarkantyúm, hanem bütyköm van régóta és egyre fájdalmasabb. Hasonló kezelési módszerekkel lehetne gyógyítani?

  • comment-avatar
    Dr. Zátrok Zsolt 1 year

    A kezdeti fokozatosság azért szükséges, hogy kiderüljön, nem túlérzékeny-e az energiára. Ha egyből 8 perces kezeléssel kezd, az a fájdalom fokozódást okozhatja (pedig pont a csökkentés lenne a cél). Ezért érdemes 2-3 perc/ kezelési pont kezeléssel kezdeni. Sarok esetén 4-5 ponton kell tartani a lézert. Azaz az első kezelés 10-15 percet vesz igénybe összesen. A következő kezelés (néhány óra múlva) során emeljen fél-1 percet pontonként. Naponta 3-4x kezeljen.

  • comment-avatar
    Márti 1 year

    Egy éve fennálló sarokcsont gyulladásom van,ami eszerint krónikusnak minősül.A kérdésem a következő lenne, van egy B-Cure Laser készülékem, hogyan kezdjem az első kezelést?A leirtak szerint 1.5 perccel kell kezdeni és kezelésenként fél perccel növelni. A következő 2 perc és így tovább, mennyi idő teljen el a kezelések között? Ha jól számolom ez több lesz mint 2-4 kezelés.Ez nem probléma? A továbbiakban naponta 2-4 kezeléssel folytassam 6-8 perccel kezelési pontonként? Várom válaszát! Köszönettel Márti