Elektroterápia – az egyes módszerek áttekintése

Nem könnyű eligazodni az elektromos kezelést biztosító készülékek kínálatában. Az elektroterápia nem egyetlen kezelést jelent, hanem eltérő kezelési módokat. Mi alapján lehet eldönteni, hogy mi az, amire szükséged lehet? Ebben segít eligazodni ez az írásom. Megnézheted filmen is (akár felirattal is), némiképp rövidített tartalommal.

Az elektroterápia egy gyűjtőfogalom. Ide tartozik minden kezelési mód, amely elektromos árammal történik. A legismertebbek a TENS, az EMS, a MENS, az iontoforézis, az interferenciális áram vagy a legújabb vagus stimuláció (tVNS).

Bár valamennyi elektromos impulzust alkalmaz, de ezek működése és a hatása is különbözik. Pont úgy, ahogy másra való a kanál, a kés vagy a villa, pedig mindegyik evőeszköz.

Vannak egyszerűbb és olcsóbb készülékek, amik csak egy áramformát, azaz egy kezeléstípust biztosítanak. Például csak TENS, csak izomstimuláció (EMS), csak iontoforézis.

Ma már az elektroterápiás készülékek többsége nemcsak egy áramformát is biztosít, hanem multi (azaz több) funkciós. Minél többféle kezelést tartalmaz egy készülék, általában annál drágább, de egyben többféle problémára biztosít kezelést.

Nem feltétlenül a drágább készülék a jobb számodra, mert sok olyan kezelőprogram lehet bennük, amire az adott esetben nincs szükséged. A drága készülékekben vannak olyan kezelési módok, amiket a több beteget is kezelő fizikoterapeuta tud kihasználni. Pl. denervált izom kezelő programot biztosító Genesy 600 vagy 1500-ra csak akkor lehet szükséged, ha perifériás izombénulást akarsz kezelni.

Ha csak fájdalmat akarsz csillapítani vagy az izmod erősítenéd, akkor felesleges a legtöbbet tudó készüléket vásárolnod, mert nem ezen múlik a hatás!

Mielőtt készüléket vásárolsz, nézd meg, hogy melyik kezeléstípusokra, funkciókra van szükséged és ez alapján dönts!

Ebben a cikkben azt veszem sorra, hogy milyen elektroterápiás kezelések lehetnek egy készülékben, ezeket mire használhatod.

Csak azokat a módszereket említem, melyek az otthonra is megvehető eszközök kínálnak. Ezen felül is vannak elektroterápiás módok, de azok szakembert kívánnak és ezért csak a rendelők számára készült gépekben elérhetők.

Elektroterápia típusai

TENS (idegstimuláció)

Fájdalomcsillapító hatású módszer, a kezelés impulzusai „elnyomják a fájdalomingert”, így egy ideig megszüntetik a panaszokat. Ennek a kezeléstípusnak nincs (vagy minimális) gyógyító hatása, nem hat az izmokra, „csak” a fájdalmakat mérsékli egy időre. A gyógyszerekkel szemben előnye, hogy nem mérgezed magad és nincsenek mellékhatások sem.

A TENS fájdalomcsökkenő hatása már a kezelés során érzékelhető, és néhány órán át marad fenn.

Nézd meg filmem a bőrön keresztüli idegstimulációról. Kattints a lejátszás gombra.

Dolito TENS készülék

• kétcsatornás TENS készülék
• modulált, hagyományos, endorfin és Burst TENS programok
• a test bármely területén alkalmazható fájdalomcsillapításra (kivétel koponya)
• itt vásárolható meg

EMS (izomstimuláció)

Az izmok kezelésére szolgáló módszer (kivételt képez az úgynevezett perifériás bénulással érintett izom, mert arra szelektív ingeráram kezelés szükséges, lásd lejjebb).

Vannak olyan kezeléstípusok, amelyeknek „külön nevük van”, de valójában az izomstimuláció egy bizonyos alkalmazási módját, formáját jelentik.

• Köszöbérték stimuláció (TES). Nagyon alacsony áramerősséggel, ám több órán át végzett izomstimuláció, mely nem vált ki látható, érezhető izomösszehúzódást, mégis kedvező hatásai vannak az izmok általános állapotára. 
• Funkcionális stimuláció (FES). Olyan izomstimulációt értenek alatta, melynek célja egy elveszett képesség visszaszerzését célozza. Például a vizelet vagy széklettartási képesség (inkontinencia) elleni kezelés a funkcionális stimuláció egyik legismertebb formája. De ide sorolható egy csonttörés miatti gipszelés eltűvolítása után visszamaradó izommerevség megszüntetése vagy súlyos betegség miatt meggyengült izom erejének visszaállítása is. 

Az EMS a kezelőprogram beállításai függvényében hat. Más stimuláció szükséges az izmok ellazítására, az izomerő javítására, műtét utáni felépülés (izomerő visszanyerés) gyorsítására. Az izmok összehúzódása révén akár 300%-kal növeli a vérkeringést, így keringésjavító, továbbá gyógyulást serkentő is. Közvetetten enyhíti a mozgásszervi eredetű fájdalmakat – izomeredetű fájdalomra akár erősebb, mint a TENS.

Minden olyan állapotban kiváló, ahol az izmok erejét, tömegét, tartását, funkcióját kell visszaállítani. Így többek között inkontinencia, izomsorvadás, gerincsérv, lumbágó, isiász, visszeres panaszok, érszűkület, izomfájdalmak, nyak-, hát-, derék-, térd és egyéb izomfájdalmakban. Segíti az izommerevség oldását centrális bénulás, Parkinson-kór, ALS, sclerosis multiplex, stb esetén. Gyorsítja a mozgás-újratanulást sztroke okozta bénulást követően.

Az izmok erősítése időt igényel. Ha egyetlen stimulációtól megerősödnél, akkor a sportolók csak ezt használnák: ma este stimulálok egyet, mert holnap lesz az olimpia…Nem ilyen egyszerű. Az izmok a rendszeres összehúzódások hatására erősödnek. Az izomstimulációt tehát naponta 1x vagy 2x kell alkalmazni. A javulás 2-3 hét után érezhető és legalább 2-3 hónapig kell kitartóan kezelni. Vannak állapotok (bénulások), ahol akár éveken át is szükség lehet az alkalmazására.

Nézd meg filmem arról, hogy milyen betegségtünetek kezelhetők izomstimulációval.

Ebben pedig arról beszélek, mire való az izomstimuláció a sportolónak.

Rehalito izomstimulátor

• kétcsatornás izomstimulátor
• programok izomfájdalomra, izommerevség oldásra, izomsorvadás megakadályozására és izomerő visszanyerésre
• kis területű kezelésre ajánlom, például egyoldali váll, alkar, vádli fájdalmakra, illetve nyak, hát és derékfájdalmakra
• itt vásárolható meg

MyoBravo multifunkciós elektroterápiás készülék

• 2-4 csatornás elektroterápiás készülék
• multifunkciós, sokoldalúan felhasználható
• TENS | EMS, NMES, FES
• sport alkalmazások
• itt vásárolható meg

Premium 400

• multifunkciós elektroterápiás készülék
• TENS | EMS, NMES, FES | MENS, MCR | Iontoforezis
• max. 4 csatorna (8 elektróda)
• magyar nyelvű menü
• itt vásárolható meg

Genesy 600 multifunkciós elektroterápiás készülék

• multifunkciós elektroterápiás készülék
• TENS | EMS, NMES, FES | MENS, MCR | Ionto | Denervált
• max. 4 csatorna (8 elektróda)
• magyar nyelvű menü
• itt vásárolható meg

Ebben a videóban az izomstimuláció kivitelezését mutatom meg.

Szelektív ingeráram (denervált izom stimulációja)

A sérült mozgatóidegű -úgynevezett denervált, vagyis ideget elvesztett- izmok kezelését biztosító módszer. Ilyen állapot az úgynevezett perifériás bénulás, melyhez az idegszál baleseti vagy műtét közbeni sérülése, de gerincsérv, gerinctörés, csigolya szűkület, stb. is vezethet. Az arcideg bénulása bár többnyire egy megfázás után keletkezik, de ilyen állapotot idéz elő. A denervált izom nem reagál a normál EMS-re! Ezért különleges beállítású impulzusra van szükség. Ráadásul az idegsérülés gyógyulási ideje nagyon lassú, még szerencsés esetben is mindenképpen több hónap, de valószínűbb a több év! Ha ezalatt az izom nem kap elektroterápiás kezelést, akkor tönkremegy. Hiába regenerálódik az ideg, már nem talál működő izmot. Ezért kell perifériás bénulás esetén folyamatosan (naponta akár 2-3x) használni a stimulátort.

A denervált izmok erősítése nagyon hosszú időt igényel. Az első kedvező jelek többnyire csak néhány hónap után érzékelhetők, többnyire éven túl szükség lehet az alkalmazására.

Szelektív ingeráram kezelést biztosító készülékre csak abban az esetben van szükséged, ha denervált vagyis idegét elvesztett, perifériás bénulásban szenvedő izmokat akarsz kezelni.

Figyelem! Ha egészséges mozgatóidegű izmot szelektív ingerárammal kezelsz, akkor az erősen fokozza az izommerevséget (spasticitást). Gyakori hiba, hogy sztroke után vagy sclerosis multiplexben szelektív ingeráram kezelést adnak (és csodálkoznak, hogy egyre merevebb az izom).  Sztroke után, SM-ben EMS (izomstimuláció) alkalmazandó.

PeroBravo elektroterápiás készülék

• a perifériás bénulás kezelésére specializált elektroterápiás készülék
• denervált kezelés – háromszög, trapéz, négyszöghullám
• egészséges izom kezelés – bifázisos négyszöghullám
• ETS (EMG alapú) – biofeedback által triggerelt stimuláció
• idő/intenzitás (i/t) vizsgálat támogatás
• járás újratanulás funkció talpszenzorral (peroneus bénulás)
• itt vásárolható meg

Genesy 600 multifunkciós elektroterápiás készülék

• multifunkciós elektroterápiás készülék
• TENS | EMS, NMES, FES | MENS, MCR | Ionto | Denervált
• max. 4 csatorna (8 elektróda)
• magyar nyelvű menü
• itt vásárolható meg

Genesy 3000 multifunkciós elektroterápiás készülék

• multifunkciós elektroterápiás készülék
• TENS | EMS, NMES, FES | MENS, MCR | Ionto | Denervált | Interferenciális | Kotz
• max. 4 csatorna (8 elektróda)
• magyar nyelvű menü
• akkus | hálózati működés
• itt vásárolható meg

Mikroáram (MENS)

A mikroáram egyrészt hatékonyabb fájdalomcsillapító hatású, mint a TENS. Másrészt gyógyító, regenerációt serkentő hatású. Minden gyulladás, izom és szalag sérülés esetén alkalmazandó. Artrózis, artritisz, csuklóalagút szindróma, tenisz és golfkönyök, befagyott váll, rotátor köpeny gyulladás, nyak-hát-derék fájdalom, lumbágó, isiász, ülőideg gyulladás, piriformis-szindróma, csípőfájdalom, térdfájdalom, Achilles-ín és talpi fascia (bőnye) gyulladások, sarkantyú fájdalmak kezelésére kiváló.

A gyulladást gyógyító folyamatokat serkenti, azaz hatása lassan, hetek alatt alakul ki. De a fenti állapotokra jellemző, hogy évek óta tartó panaszokat okoznak, így a néhány hetes, kitartó mikroáramú kezelés kifejezetten rövid tartamú a betegség fennállásához képest.

A mikroáram a test öngyógyító folyamatait serkenti, így egyetlen kezeléstől minimális eredmény várható. Minimálisan 40-50 kezelést kell végezni. Naponta legalább 1 kezelés végzendő, a többnapos kihagyás esetén újra kell kezdeni az egész kúrát.

Runner Pro

• multifunkciós elektroterápiás készülék
• TENS | EMS, NMES, FES | MENS, MCR | Iontoforezis
• max. 4 csatorna (8 elektróda)
• magyar nyelvű menü
• itt vásárolható meg

Iontoforézis

Az iontoforézis kezelés során egyenáramot alkalmaznak, és a töltések áramlása a kezelés helyére juttatja be a hatóanyagot (elkerülve az emésztőrendszert). Így a gyógyszer azonnal oda jut, ahol kell és elkerülhető a tablettánál szokásos „veszteség” (a szájon át bevett szer emésztődik, a belekben felszívódik, a véráramba kerül és csak egy töredéke jut el oda, ahol hatnia kellene, mondjuk a sérült bokádhoz).

Az iontoforézis során azt használják ki, hogy az elektromos töltések a pozitív-negatív pólus között elmozdulnak. A kezelés során az ízületed két oldalára felhelyezett elektróda között fog haladni az áram, keresztülhalad az ízületen és közben „magával viszi” a gyógyszert az ízület belsejébe.

A kezelés kúraszerűen végzendő. Minimálisan 10 kezelés kell a hatás megjelenéséig.

IontoBravo DC/PC iontoforézis készülék

• iontoforézis folyamatos és pulzáló üzemmódban egyaránt
• kettős felhasználás
• iontoforézis (DC): az elektromos áram hatására az elektromos töltéssel rendelkező anyagok (elektrolitok) a test egy adott pontjára juttathatók be, elkerülve az emésztést. Ezért kiváló a helyi kezelést igénylő állapotokban, mint ízületi és íngyulladások, Peyronie-betegség, stb.
• csapvíz-iontoforézis (PC): a kóros kéz, láb vagy hónalj izzadás kezelésére
• itt vásárolható meg

Kotz (russian) és Interferenciális

Ezek nem az otthoni felhasználó, hanem fizikoterapeuta számára fontos áramformák. Otthonra (általában) nem szükséges olyan készülék, ami rendelkezik ilyenekkel.

Genesy 1500 multifunkciós elektroterápiás készülék

• multifunkciós elektroterápiás készülék
• TENS | EMS, NMES, FES | MENS, MCR | Ionto | Denervált | Interferenciális | Kotz
• max. 4 csatorna (8 elektróda)
• magyar nyelvű menü
• akkus | hálózati működés
• itt vásárolható meg

Genesy 3000 multifunkciós elektroterápiás készülék

• multifunkciós elektroterápiás készülék
• TENS | EMS, NMES, FES | MENS, MCR | Ionto | Denervált | Interferenciális | Kotz
• max. 4 csatorna (8 elektróda)
• magyar nyelvű menü
• akkus | hálózati működés
• itt vásárolható meg

Vagus stimuláció (tVNS)

A transzkután elektromos vagus stimuláció (tVNS) a vagusideg stimulálása a bőrön keresztül. A tragusra, a külső fül elülső részére továbbított elektromos impulzusokkal történik.

Ez az ingerlés képes modulálni a vagus ideg működését, ezen keresztül stimulálja a paraszimpatikus idegrendszert, és helyreállítja a vegetatív idegrendszer optimális egyensúlyát.

Ennek számos pozitív hatása van a szervezetre, például szabályozza a szívritmust, csökkenti a gyulladást és javítja az általános egészségi állapotot.

Az elektroterápia egyéb alkalmazásai

Az eddigiekben a kezelést biztosító áramformákat soroltam fel, most pedig egyéb, elsősorban a készülék sokoldalú felhasználhatóságában segítőket említem.

A multifunkciós készülékek sokféle funkciót biztosítanak, de nem biztos, hogy mindre szükséged van. Nyilván más szempont a fontos a magánszemélynek, a masszőrnek vagy fizikoterapeutának, vagy éppen az amatőr vagy profi sportolónak. Ne feledd, hogy az elektroterápia a szépségápolásban is hatékonyan alkalmazható!

Egy komolyabb elektrostimulátor kb. 8-10 évig biztosan használható. Érdemes végiggondolnod, hogy az áramformákon felül mik azok a funkciók, amik neked és közvetlen hozzátartozóidnak szóba jöhetnek. Ez is egy szempont lehet a választáshoz.

Izomkezelés (Globus készülékeken SPORT programok)

A készülékek SPORT programjai az izmokkal kapcsolatos sérülések, betegségek, erő és izomtömeg elvesztés, stb. használhatók. Nemcsak betegek, de sportolók számára is. Az egyes izomkezelő programok paraméterei eltérők, így más program biztosítja az izom vérkeringés javítását (kapillarizáció), a merev izom ellazítását, az alap erő vagy a maximális erő fokozását, illetve az izomtömeg növelését.

Hogy miért különböznek ezek? Ha sportoltál, akkor tudod, hogy másképp készíti fel az izmait a hosszútávfutó és a testépítő. A futó vékony, ám kitartó izmot, a testépítő hatalmas izmokat akar építeni. Más típusú az edzés-más lesz az eredmény is!

Az izomkezelő programok mindegyik Globus 4 csatornás izomstimulátor készülékben azonosak, egyaránt megvannak!

Speciális izomkezelés (Speciális SPORT programok)

Míg a „sima” sport programok betegek és sportolók számára egyaránt hasznosak, addig a speciális sport programok inkább csak az adott sportág(ak) kedvelői számára nyújtanak segítséget. A készülék neve többnyire támpontot nyújt ehhez. A Runner Pro a futás, a Cycling Pro a kerékpározás szerelmeseinek nyújt többletet. A The Champion több, mint 10 sportágban alkalmazható. A Genesy készülékekben nem találsz speciális sport programokat, így a Genesy-ket főképp betegségtünetekkel küzdőknek érdemes választaniuk.

Fitnesz és alakformáló programok

Ezek a programok a nem versenyszerűen, de rendszeresen sportolók számára nyújtanak segítséget az izmok fejlesztéséhez és alakformáláshoz. A hasizmok, fenék, combok, karok alakítását, a kisebb és nehezen „mozduló” zsírpárnák megszüntetését segítik.

Ilyen programok mindegyik Globus készülékben találhatók.

Szépségápolási programok

Az arc, nyak, dekoltázs, mell területének kezelését biztosító izomstimulációs programok sorolhatók ide. Például a terhesség után megereszkedett bőr helyreállítása, a striák és arc kapillárisok halványítása, eltüntetése ilyen. Az arcizmok stimulációja segít a kezdődő ráncok eltüntetésében. A Genesy készülékekben nem találsz szépségápolási programokat, így a Genesy-ket főképp betegségtünetekkel küzdőknek érdemes választaniuk.

Az elektromos impulzusok hatására a bőr kollagéntermelő folyamatai meggyorsulnak, ennek fenntartásához rendszeres ismétlés szükséges. 40-50 kezelés után várható látható eredmény.

G-Pulse szépségápoló programok

A Globus által kifejlesztett speciális arcápoló és kozmetikai kezelések csoportja. Ezek a programok csak a G-Trode kezelőfejjel alkalmazhatók. G-Trode-t egyedül az Activa 700 készülék ára tartalmazza „alapból”, a többihez külön kell megvásárolni. A G-Pulse programok messze túlmutatnak a fentebb említett szépségápolási kezeléseken. Az elektromos stimuláció fokozza a bőr kollagéntermelését, így rendszeres kezelés javítja a bőr rugalmasságát, tónusát, elsimítja a ráncokat.
Az arc, nyak, dekoltázs, mell területének kezelését biztosító izomstimulációs programok sorolhatók ide. Például a terhesség után megereszkedett bőr helyreállítása, a striák és arc kapillárisok halványítása, eltüntetése ilyen. Az arcizmok stimulációja segít a kezdődő ráncok eltüntetésében. A Genesy készülékekben, a Premium 400 és a The Champion készülékben nem találsz G-Pulse programokat!

Az elektromos impulzusok hatására a bőr kollagéntermelő folyamatai meggyorsulnak, ennek fenntartásához rendszeres ismétlés szükséges. 40-50 kezelés után várható látható eredmény.

Activa 700

• multifunkciós elektroterápiás készülék
• TENS | EMS, NMES, FES | MENS, MCR | Iontoforezis
• szépségápoló és G-Pulse programok (kezelőfejjel együtt)
• max. 4 csatorna (8 elektróda)
• magyar nyelvű menü
• itt vásárolható meg

Inkontinencia kezelés –  azaz funkcionális stimuláció

A vizelet vagy széklet elcsepegés (azaz inkontinencia) kezelésére alkalmazható. Valójában ezek EMS, azaz izomstimulációs kezelések. A medencefenéki izmok pici mérete, különleges elhelyezkedése miatt speciális beállítású programok kellenek. Nem kezelhető a parányi végbélzáró izom ugyanazzal a programmal, amivel a hatalmas combizmot kezeled. Ha ilyen kezelésre (is) szükséged van, akkor tudnod kell, hogy stressz, késztetéses vagy kevert inkontinenciában szenvedsz.

Egyes multifunkciós keszülékek is biztosítanak inkontinencia programokat vannak speciálisan csak az inkontinencia kezelésére valók is.

A funkcionális stimuláció hatására a medencefenéki izmok adaptálódnak, azaz a programtól függően erősödnek vagy éppen ellazulnak. A hatás kialakulásához rendszeres ismétlés szükséges. 40-50 kezelés után várható érzékelhető eredmény, aminek fenntartó kezelésekkel őrizhető meg.

BioLito elektroterápiás készülék

• kétcsatornás inkontinencia kezelő készülék
• anális és hüvelyi szondák választhatók
• testüregi és bőrön keresztüli kezelések
• 1-1 program stressz, késztetéses és kevert inkontinenciára
• itt vásárolható meg

evoStim UG perineális stimulátor

• kétcsatornás inkontinencia kezelő készülék
• a csatornák külön programozhatók
• anális és hüvelyi szondák választhatók
• testüregi és bőrön keresztüli kezelések
• 10-10 program stressz, késztetéses és kevert inkontinenciára
• itt vásárolható meg

2+2 mód

A készülék egyszerre két program futtatására alkalmas, azaz használhatod a jobb térdeden és a bal válladon, de eltérő programmal. „Megosztva” is használhatod a készüléket: az 1-2-es csatornákon kezeled a térdfájdalmad, miközben a melletted ülő párod a vállizmait. A TENS és EMS programok kombinálhatók így.

Akció MOST!

Ezt a módot a combizmokon, továbbá a has és törzsizmokon alkalmazhatod. Főképp a műtét utáni regenerációhoz és az izomerő visszanyeréshez javaslom, sportolók számára pedig az izomfejlesztés kimaxolásához. Hatékonyabb, mint a gyógytorna vagy „sima” edzés! Az akaratlagosan végrehajtott torna gyakorlatot az izomstimulációval kapcsolhatod össze.

Például a combizmaid erejének fejlesztéséhez a legjobb a guggolás. Ha a készülék elektródáit csatlakoztatod a combizmodra, akkor gombnyomásra összehúzódást indít a combizmodon. Ezzel egyidejűleg hajtsd végre a guggolás mozdulatot.

Beállítható, hogy milyen hosszú legyen az izomösszehúzódás és pihenés időtartama (például 2mp összehúzódást 2 mp szünet követ). Az időzítést a gyakorlathoz tudod illeszteni.

Magyar nyelv

A Globus készülékek magyar nyelvű menüvel rendelkeznek. Ezen felül angol, német, olasz, francia, spanyol nyelvek választhatók. A nyelvtudással nem rendelkezők számára biztonságosabb kezelést tesz lehetővé, ha magyarul kommunikál a készülék.

Kattints ide és nézd meg a Globus 4 csatornás elektrostimulátorok funkcióinak összehasonlító táblázatát!
Az olasz Globus márka magas tudásszintű készülékeit találod a táblázatban. A fentiek alapján végig tudod nézni, hogy melyiktől mit várhatsz és melyik a számodra legmegfelelőbb választás.