Piriformis szindróma és kezelési lehetőségei - Dr. Zátrok Zsolt blog

Piriformis szindróma és kezelési lehetőségei

A fenékizmaid mélyén fájdalmat érzel? Gondolni kell a Piriformis szindróma lehetőségére. A fájdalom oka, hogy a piriformis izom összenyomja a közelében haladó ülőideget. Ez a lapos, sávszerű izom a farizmok alatt, a fenék “mélyén” található, a csípőcsont teteje magasságában. Összekeverhető egy sor gerincbetegséggel és ezért gyakran nem a legmegfelelőbb kezelést kapod. Mostanában többen kérdeztek az otthoni kezelés lehetőségeivel kapcsolatban. Nekik (is) szól az írásom.

piriformis szindráma okai kezelése

A piriformis kulcsfontosságú izom az alsó végtagok mozgásában. Stabilizálja a csípőízületet, oldalra emeli és egyben kifelé forgatja a combot. Hozzájárul a járáshoz, a testsúly áthelyezéséhez egyik lábról a másikra, azaz az egyensúly megtartásához. Gyakorlatilag minden mozgáshoz használod, különösen azokhoz, ahol a combok emelése, forgatása szükséges.

Az ülőideg egy vastag és hosszú ideg a testben. A gerincből lép ki és a mélyben, a piriformis izom alatt, ritkábban rajta keresztül halad át. Végigfut a faron, combon, a lábszáron és végül kisebb ágakra válva a lábon végződik.

A piriformis szindróma okai

Általában elfogadott, hogy az ideg összenyomását a piriformis izom görcse, feszülése okozhatja.

Ehhez azonban számos ok vezethet. Például a farizmokat ért trauma (baleseti ütés, rúgás, leesés) vagy más vélekedések szerint a futók, kerékpározók esetén a rendszeres mikrotraumák, melyet az ismétlődő és tartós mozgás vált ki. Ezek hatására krónikus gyulladás keletkezik, az izom reflexesen összehúzódik, merevvé válik és ha az ideg túl közel, “rossz helyen van”, akkor lenyomja, elnyomja, ami kiváltja a tüneteket.

Diagnosztikája nem egyszerű, mivel nincs kimutatható elváltozás sem ultrahanggal, sem röntgennel, sem más képalkotó eljárással. Tünetei ráadásul könnyen összetéveszthetők az isiásszal. Tapasztalt diagnoszta bizonyos mozdulatok elemzése során tudja felfedezni.

A piriformis szindróma tünetei

A farizmok mélyén fájdalom keletkezik. Ez lehet csak bizsergés vagy zsibbadás. A fájdalom kellemetlenül erős is lehet, akár az ülőideg mentén is továbbterjedhet (ezért keverhető össze az isiásszal). Az ülés, járás, lépcsőzés, futás, stb hatására a tünetek erősödnek.

Mélyre irányuló, erős nyomással a farizmok alatti panaszok közvetlenül is kiválthatók.

A fájdalom miatt a piriformis izom reflexesen összehúzódik, merevvé válik. Súlyos esetben annyira megrövidülhet, hogy az érintett oldali láb kifelé csavarodik, a lábfej oldalirányba mutat.

Gyakran nem ismerik fel vagy tévesen diagnosztizálják, mert könnyen összekeverhető más és gyakori rendellenességekkel, mint a porckorongsérv, diszkopátia, ágyéki gyöki fájdalom (idegbecsípődés), isiász vagy csípő-burzitisz. Egy amerikai tanulmány szerint (1) a felnőttkori munkaképtelenség több mint 16% -a krónikus derékfájdalom miatt alakul ki és ennek legalább 6% -a valójában piriformis-szindróma. A tünetek helyes értékelése teszi lehetővé az időben megkezdett és megfelelő kezelést.

Kezelése

Hagyományos orvosi kezelés alapja a mozgástól való részleges tiltás. Alkalmaznak gyógyszereket, például nem szteroid gyulladáscsökkentőket. Ha ez nem válik be, akkor persze jöhet a szteroid vagy aki erre sem reagál, annál a boltulinum toxin (botox) injekciók. Szerencsére csak ritkán ajánlanak (és végeznek) műtétet. Szintén alkalmaznak fizioterápiás módszereket, például ultrahang kezelést. A lágylézer is jó lenne erre, de nem minden lágylézer képes olyan mélyre hatolni, hogy elérje ezt az izmot. 

Ha kimondták a piriformis szindróma diagnózist, akkor otthon magad is kezelheted. Több kezelést kombinálhatsz a maximális hatékonyság érdekében.

A kezelések célja a gyulladás megszüntetése, továbbá a piriformis izom lazítása, majd erősítése.

Otthon kövesd az alábbi stratégiát:

Átmenetileg mérsékeld az edzésadagokat

Ha mindig újra és újra létrehozod a kiváltó okot, azzal a gyógyulás ellen dolgozol. Az edzésterhelés visszavétele segít, hogy a gyógyulási folyamatok legyűrhessék a gyulladást. De ne válj inaktívvá!

Hűtsd le a fájdalmas területet

Tegyél 10-15 percre jéggel teli zacskót a fájdalmas területre. Ne közvetlenül a bőrre, mert az akár fagyást okozhat. Itt olvashatsz a hűtés kedvező hatásairól.

A hűtés csökkenti a gyulladást. Amikor a jeget leveszed, akkor a test felmelegíti a lehűtött területet, ami a keringés gyorsulásához vezet. Ez pedig kedvez a gyulladáscsökkentő folyamatoknak.

10-15 perc hűtés után hagyd felmelegedni az izmokat (1 óra szüntet). Ismételd meg 3-4 alkalommal.

A túlhűtés nem jó, azaz ne használd ezt a módot 2-3 napnál hosszabban és egyszerre nem kell 15 percnél hosszabban hűtened.

Kezelj terápiás ultrahanggal

A piriformis izom mélyen található, így 1Mhz-es frekvenciájú terápiás ultrahangot használj a kezeléshez. Az ultrahang kiváló gyulladáscsökkentő hatású. Felmelegíti a kezelt szöveteket, ellazítja a merev izmot. Gyorsítja a gyulladás megszűnését.

Az M-Sonic 901 terápiás ultrahang például megfelelő erre a célra. 10-12 napon keresztül, napi 1 alkalommal kezelj. Alkalmazz közepes intenzitást, 10 percen át (egy tenyérnyi területen a fájdalmas terület felett). A kezeléshez mindig használj ultrahang gélt!

Ha 12 nap kezelés után az ultrahang kezelést hagyd abba – akkor is, ha a panaszaid még részben megmaradtak. Ennél több ultrahangot nem szabad adni ugyanarra a helyre. 3-4 hónap szünetet kell tartanod, mire ugyanitt kezelhetsz.

Alkalmazz mikroáramot!

A mikroáram ma még kevésbé elterjedt elektroterápiás módszer. Pedig ez a leghatékonyabb fájdalomcsökkentő és gyulladáscsökkentő módszer, mely otthon is alkalmazható. Véleményem szerint a közeljövőben ez lesz az egyik legelterjedtebb kezelési mód. A mikroáram hatásáról itt olvashatsz. 

Naponta 2-3-szor kezelj, egyenként 20 percig.

Lazítsd és erősítsd a piriformist!

Az izom ellazítása és megerősítése tornagyakorlatokkal is elvégezhető. Igaz, ehhez jópár hónapra szükséged lesz.

Néhány ilyen gyakorlat.piriformis szindróma lazítő és erősítő gyakorlatok

 

Piriformis nyújtás: Feküdj a hátadra. Az egyik térded húzd fel, a talpad maradjon a talajon. A másik lábad tedd keresztbe rajta. Fogd meg a térded és lassan húzd az ellentétes oldali vállad felé. Tartsd néhány másodpercig. Ismételd 20x mindkét oldalon. Óvatosan növeld a kitartás időtartamát.

Erősítő gyakorlat 1: Feküdj az oldaladra. Húzd fel a térded annyira, hogy a csípőd és a térd-lábszárad is 60 fokos szöget zárjon be. Most forgasd a felül levő combod (emeld a felül levő térded). Tartsd ki néhány másodpercig, majd engedd vissza. Figyelj arra, hogy a bokáid mindvégig érintkezzenek, azaz a bokát ne emeld! Ismételd 10x mindkét oldalon.

Erősítő gyakorlat 2: Ereszkedj négykézlábra. Emeld oldalirányba az egyik térded. Tartsd ki néhány másodpercig. Engedd vissza a talajra. Ismételd mindkét oldalon 10x. Minden nap növeld 1 másodperccel a kitartás idejét.

Használj izomstimulátort!

Ha nincs időd arra, hogy néhány hónapra kiess az edzézből vagy egyszerűen csak lusta vagy hónapokig tornászni, akkor a piriformis szindróma kezelésére használj elektromos izomstimulátor készüléket. Egy minőségi izomstimulátorral az edzésnél hatékonyabban és gyorsabban lazíthatod és erősítheted meg az izmokat, így gyorsabban szüntetheted meg a panaszokat is.

A Globus sport izomstimulátorok (Runner Pro, Cycling Pro, Triathlon Pro) vagy a Genesy 300 Pro egyaránt biztosítja a szükséges programokat: a fájdalomcsökkentés, izomlazítás és izomerősítés kombinációjával 2-3 hét alatt már határozott javulást érhetsz el. A panaszok teljes megszüntetéshez rendszeres nyújtás és stimulátor bevetése esetén is hosszú időre, akár 2-3 hónapra lehet szükséged.

Használj vibrációs masszázspisztolyt!

A másodpercenként 30-40 rezgést végző, vibráló masszázsfej nagyon hatékonyan éri el a mélyben levő izmokat, így a farizmok mélyén levő piriformist is. Az erőteljesn masszázs hatására gyorsul a keringés, megindul a metabolitok elszállítása, oldódik az izomfeszülés. Ha a készülékedhez kaptál ilyet, akkor használd a kis felületű masszázsfejet, amit kifejezetten pontszerű kezelésekre terveztek.  A vibrációs masszázsból egy adott területen maximum 1-2 perc kell!!! Érteni fogod, hogy miért elég ennyi. Ne lepődj meg, ha az önkezelés során “csillagokat látsz”! 🙂

blank

HOZZÁSZÓLÁSOK

Wordpress (26)
  • comment-avatar

    A tünetei alapján isiásznak tűnik a panasza. Az, hogy hogyan szüntethető meg, az attól függ, hogy mit találnak. Ha sérv, akkor lehet, hogy műtét kell, de lehet, hogy gyógytorna, fizikoterápia is segíthet pár hét alatt megszüntetni. De mivel nem tudok távdiagnosztizálni, így meg kell várni a kivizsgálás eredményét. A továbbiak attól függnek.

  • comment-avatar
    T. Éva 2 hét

    November közepe óta fájnak az izmaim, ami a fartájékról indul ki, kisugárzik a lábba, combokba elől, hátul, gyengeségérzés a lábszárban. Piriformis szindrómára gyanakszom. Voltam 2 hónapja reumatológusnál, átfogó vérkék nem mutatott semmi negatívat. Minimálisan emelkedett a gyulladás. Se kardiolipin AAT 27,23. Az izomfájdalom néha elmúlik vagy egészen gyenge,a legutóbbi autóúton (400km) fájt nagyon a fartájékon. Kérdésem az lenne, mennyire súlyos, ha ez piriformis vagy isiáz ? Mennyi ideig tarthat a gyógyulás és milyen kezeléssel lehet segíteni. Hétvégén megyek MRI-re, hogy kizárjunk egyéb betegséget.
    Köszönöm a válaszát.
    Üdvözlettel, T. Éva

  • comment-avatar

    Az állatharapás, földdel szennyezett sérülés esetén adandó tetanusz elleni immunglobulin készítmény az izomba kell beadni. Amennyiben a farizomba adják be, a szokásos helye a piriformis felett, messza az ülőidegtől van. Az immunanyag hatására részben normálisan, részben mellékhatásaként az izomban duzzanat, gyulladás, feszülés, merevség és fájdalom keletkezhet.
    Azaz még jó helyre adott tetanusz után is lehet olyan helyzet, hogy baromira fáj, feszül a helye.

    Ha az injekciót 1 kicsit vagy 2 nagyon nem megfelelő helyre adták be, akkor a panaszok akár erősebbek is lehetnek.
    1., Az injekció a szokásosnál kicsit lejjebb adják be és így a piriformis felső részébe jut – és fenti gyulladás hatására a bemerevedő piriformis izom nyomja el az ülőideget, kiváltva a fájdalmat.
    2., Nagyon nem a megfelelő helyen szúrják be, túl lent és közel az ülőideghez és az előbbi oltási reakció az ideg közelében alakul ki.
    Összességében, akár rossz helyre adják, akár jóba, a tetanusz után izomfájdalmak akár 2-3 hétig tarthatnak. Ha rossz helyre adják, akkor a felgyógyulás hosszabb.

  • comment-avatar
    Kata 3 hónap

    Szeretnèm megkèrdezni, hogy rosszul beadott tetanusz injekció elôidézhet-e piriformisz panaszokat. 
    Vàlaszát elôre is köszönöm!

  • comment-avatar
    A. Sándor 6 hónap

    Köszönöm szépen

  • comment-avatar

    Két részre kell osztani a kezeléseket.
    Mikroáramú programok közül a zúzódás, isiász, lumbágó programok segítenek a fájdalom és gyulladás csökkentésében. Naponta 3-4x is futtathat mikroáramú programot. Elektróda elhelyezés a használati útmutató 48-as oldalán levő “csípőfájdalom” képhez hasonló, azzal, hogy a csípő helyett a farizmokra helyezze, úgy, hogy az elektródák közrefogják a legfájdalmasabb pontot.
    Az izomstimulációs programok közül a Sport/Aktív regeneráció programot használja a merevség oldásra. A piriformis mélyen van, eddig az izomstimuláció korlátozottan “ér le”. Az elektródákat a 46.oldal Farizom ábráknak megfelelően tegye fel.

  • comment-avatar
    A. Sándor 6 hónap

    Genesy 300 pro készülékkel milyen beállításokat ill. programokat javasolna piriformis kezelésére? Lábszarba sugarzik, és helyileg is panaszt okoz. Manuálterapeuta utalt a piriformis feszülésére a kezeléskor. Előre is köszönöm!

  • comment-avatar
    Lora 8 hónap

    Köszönöm.

  • comment-avatar

    semmilyen gyógyszert nem tudok erre javasolni. A piriformis szindróma jellege, a piriformis izom helye miatt oda maximum szúrással juttatható be hatékony gyógyszermennyiség.
    A manuálterápia folytatása a megfelelő megoldás.

  • comment-avatar
    Lora 8 hónap

    Tisztelt doktor úr. Olvasva az írását talán ez lesz a problémám. Járok manualterapeutahoz aki sokat segített. De még nagyon erős fájdalmaim vannak. Se gyógyszert se uh-t se aramos kezelés nem volt. A kérdésem az volna, hogy erre a betegségre milyen gyógyszer lenne jó első kezdesnek?? Köszönöm a választ.

  • comment-avatar

    Nem világos, hogy mit ért kemény válaszon. Lehet, hogy nem olvasta el alaposan? Egy szót sem írtam lelki problémáról. A javaslatom kérte, nekem pedig az a véleményem, hogy egy újabb önterápiás kezelés nem fog segíteni. Akkor lehet hatékonyan, megfelelően kezelni, ha tudjuk, hogy pontosan mit kell kezelni! Az Ön leírásából pedig nem derült ki, hogy pontosan mi okozza a tüneteit. Sokféle készülékkel próbálkozott, egyik sem oldotta meg a panaszait, így biztos, hogy nincs nem a panaszok okát kezeli. Először tehát a probléma gyökerét kell kideríteni, amihez jó szakember kell. Javasoltam, hova forduljon.

  • comment-avatar
    Attila Denk 9 hónap

    Kedves Dr Úr!
    Köszönöm a kemény válaszát.Tehát oldjam meg a lelki problémámat és kérjek egy manuálterápiás felmérést x számú kezeléssel ahelyett,hogy új kütyükkel kísérletezek.próbáljuk meg,hátha tud (és akar is) a dr úr segíteni: a lelki problémámat elhatározással meg kell oldanom! Az utóbbiban nem igazán bízok.
    Állapotom milyen arányban lelki,ill.fizikai eredetű?
    Sejtszintű állapotomról milyen egzakt ,vizsgálat létezik(vér,hormon,enzim stb.)?
    Valamillyen vitamin,vagy egyéb táplálék kiegészítő javíthat a görcsös állapotomon?
    Előre is köszönöm a biztató válaszát!

  • comment-avatar

    Ha nem volt törés, akkor a szalagok-izmok sérülése, letapadásai, elmerevedése okozza, hogy ilyen súlyos állapotba kerül. Amit leír az a következmények karszádja-egyik megoldatlan probléma generálja a következőt és várható továbbiak megjelenése. Ilyen esetben egy újabb kütyü sem segíthet. Egy kiváló manuálterapautára van szüksége, aki érti a dolgát.

  • comment-avatar
    Attila Denk 9 hónap

    Kedves Doktor Ür!
    Villamosmérnök vagyok ,aki ping-ponggal és tenisszel évek alatt leamortizáltam magam és két komoly eséssel (törésmentesen) elértem,hogy bal lábam 5 cm-rel rövidebb,a ball combizmom részben görcsben van b lábam izomereje kb. 50 % csak otthon tudok csúnyán bot nélkül járni(ezért nem is pingezek) túrázni hetente járok(fájdalom nélkül 2 Nordic bottal. Hetente B complex és voltáren injekciót kapok.Napomta nyújtok és gyógytornászom kb fél órát.Van mágneságyam Tens készüléket és a jegelést naponta használom.Lassan erősödök,de türelmetlen vagyok online mikroáramot kezdtem használni(10Hz és 40 Hz) naponta használom a Mátrix Ritmus terápiás kezelést! 88-12 Hz) Sajnos a bal lábam nem tudom eléggé feltenni a jobb combomra ezen utóbbin hogyan tudnék javítani,mert szerinten ez a kulcsa az ideg kiszabadításának.Izomátvágási,vagy csípőmőtétet nem szeretnék(ugyanis szerintem a lágy részek nyújtásával mág gyógyulhatok) Köszönöm válaszát!

  • comment-avatar

    A lábba sugárzó fájdalmat isiásznak is nevezik. A lumbális-keresztcsonti átmenetnél levő porckorong sérve vagy egyszerűen csak kiboltosulása okozza, ami megnyomja az ülőideget. A piriformis-szindróma szintén az ülőideget szorítja le és a tünetei összekeverhetők.
    Az Ön esetében azonban ott a gerincsérv. Miért keres egy újabb betegséget magának? A gerincsérve pontosan ezekhez a tünetekhez vezethet. (Persze, ha az MRI-n nyaki gerincsérve van, akkor amit írtam nem állja meg a helyét, ha viszont ágyéki csigolyák közötti a sérv, akkor igen).
    Olvassa el a gerincsérvvel kapcsolatos cikkem, hogy értse, az ultrahang miért nem megoldás (csak átmeneti segítség a panaszára).

  • comment-avatar
    Czipott zoltan 9 hónap

    Tisztelt Doktor Úr!
    Elolvastam az írását amiben nagyszerűen leírja a piriformis tüneteit és mindent róla.
    3 hónapja itthon MRI latszik porckorongserv.Szteroid szuri sirdalud movalis gyogyszerek gyogytorna.a jobb hátsomba érzek egy ponton erős fajdalmat ami lefut a combomon at a a vádliba nagyon a labfejbe.A gyogyzornasz szerint ez a piriformis miatt van.Nem a gerincem faj.Frloldalasan kényszertartassal jarok.alig tudok kiegyenesedni.Mintha nem lenne ero a labamba csak a jobb lab.mindennpadnal le kell ulnom es erofeszites tovabbhaladni.az sztk ba kapni fogok most ultrahangos kezelest.Remélem hasznal mert mar utalom ezt a béna helyzetet.nem tudok sokaig állni mert elgyengűl a labam es kesztetest erzek begornyedni es leűlni.

  • comment-avatar

    Egy 15 éves fiúnál a sérülés általában arra hívja fel a figyelmet, hogy egy adott terület izmainak fejlesztését nem vették komolyan. Például a labdarúgó esetén a lábat még erősítik, de a deréktáji és törzsizmokat nem. Pedig ezek biztosítják, hogy a rúgáshoz (az egyik láb kitámaszt, a másik lendít és rúg) megfelelő stabilitás legyen. Ha ezen izmok edzése elmarad, akkor könnyen sérülnek.
    Az izomgyengeséget sem tablettával, sem talpbetéttel, sem pedig csontkovács manőverekkel nem lehet erősíteni. Egyetlen módja van: az izom megerősítése. A fájdalom persze ma már olyan erős, hogy a hagyományos torna, súlyzós edzés nem kivitelezhető – ezért kell izomstimuláció!
    A csontkovács helyesen belátta ezt (igaz kellett egy kis idő neki, hogy rájöjjön, ez nem az ő asztala). Az elektroterápia jó javaslat volt a részéről.
    A kérdés: milyen készülékük van, milyen kezelést kezdtek? Hányszor stimulálnak?

    Nem gondolom, hogy egy izomsérülés maradandó károsodást okozhat. De korrekciója időbe telik. Az izom megerősítése ugyanis nem egy csettintés! 2-3 hónap alatt lehet javítani annyira, hogy a panaszok elmúljanak és a hagyományos edzéssel tovább lehessen erősíteni az izmokat.

  • comment-avatar
    Berezvai László 10 hónap

    Dr Zatrok úr!
    A mi problémánk régóta húzódik! Van egy 15 éves fiúnk aki aktív magasabb szinten futballozik lassan 1 éve már !
    Történt vele egy meccsbaleset megsérült a bal oldalán a derék melletti ponton akkor kevésbbé fájlalta …piriformis szindrómára gondolunk most már! Sajnos hónapokig félre diagnoztizálták az ortopéd szakorvos egy
    Talpbetétet adott elösszőr majd később a háziorvos mondta csak növési fájdalma van vérvételen kívül semmit nem tett! 3 hónapig )) Elvittük egy csontkovácshoz aki szépen elkezte kezelni azt a bizonyos ülöideget mert lesugárzott a fiam bal lába a bokájáig 6 kezelés enyhítette de sajnos nem szünt meg a derék meletti lesugárzó égető fájdalom ! Talán folytatni kéne a kezelést?? Mintha a csontja lüktetne az egész bal lábában úgy érzi. Nem alszik jól csak ha beveszi az utóbbi ídőben a Ibubeta 400mg tablettát és nadálytőkrémmel kenjünk mintha gyulladás lenne! Sajnos MR vizsgálatra nyáron van ídőpontunk. Addig próbáljuk elektromos stimulátorral és krémmekkel enyhiteni mert egész nap fájlalja kicsit vagy jobban a bal oldalát a lábáig. Nincs semmi konkrét vizsgálati eredményünk csak találgatások ! Ön szerint ez a sportbaleset ami már több mint 6 hónapja volt ebből 3 hónapot mininum félrekezelték nem veszélyes az egészségére hiszen már rendszeres fáj neki! Mit tegyünk?
    Az elektromos stimulátort még most kezdtük a csonkovács tanácsára!
    Lehet hogy késöbb használ?! Vettünk jogahengert is a derekára most hátha a nyújtás is segít..
    Ön szerint mit tudunk még tenni?
    Vitaminokat rendszeres szedi most megállt a növésben több mint 2 hónapja!
    Nem jár edzésekre sem meccsre sem 5 hete karantén van tehát nincs terhelve!
    Köszönjük várjuk válaszát.

  • comment-avatar

    A piri-formis jelentése körte-formájú. De azért tetszik ez a körtepofájú izom elnevezés:)
    Az a helyzet, hogy az elmúlt években alaposan megváltozott az emberek életmódja. Az egész napos ücsörgés, a nulla testmozgás miatt olyan betegségek sora jelent meg, amit nemhogy a 20-30 éve végzett orvosok, de még a 10-15 évvel ezelőttiek sem tanultak. Piriformis szindrómáról az egyetemen nem is hallottam. Átnéztem az akkori tankönyveimet is, de nem találtam rá utalást.
    Blogom ezzel foglalkozó cikke meg az egyik legtöbbet olvasott mind közül. Azaz igen jelentős problémává vált. Egészen fiatalok, 20-25 évesek kérdeznek tőlem ezzel kapcsolatban.
    A régebbi vágású orvosok, különösen, ha nem mozgásterápiával foglalkoznak, valószínűleg nem hallottak a problémáról.
    Ja és az orvosi eskü nem garantálja, hogy aki leteszi, az mindentudóvá és csodatevővé is válik. Az árufeltöltés nem egy bonyolult feladat, de még ebben is lehet hibázni. A főnök elmondja, hogy melyik termék melyik állvány, hányadik polcára kerüljön, és mégis eltévesztik. Az orvosi diagnózis, a legjobb gyógymód megtalálása milliószor bonyolultabb ennél, azaz nem kell csodálkozni, hogyha az orvos nem találja el elsőre a legjobb módszert.

  • comment-avatar
    Nagy Éva 12 hónap

    Hogyan lehetne azt elérni hogy orvosi egyetemen tanitsák : létezik a körtepofáju izom.                                Marosvásárhelyen(ahol az orvoslás, idegsebészet,ortpédia 40 évvel ezelött is a “nagyhalom volt Romániába)
    Hülyének néztek pszihiáterhez irányitott
     “neves” idegorvoso,idegsebészek,ortopédusok. Miután egyre evidensebbé vált a baj.            Piiformis syndroma.
    Tünetek szerint kutakodva 7 év alatt jutottam el az esetleges segitségig.
    Ezzel a betegséggel kerékpároznom sem lett volna szabad,bár minden orvos azt erösitette,hogy nagyon egészséges.!!!!
    Tovább kerékpározzak nyugodtan.
    Mikor már a bal farpofám majdnem teljesen lesorvadt,már egyenesen ülni sem voltam képes,kinomba tettem le a kerékpárt. 
    A gyogytorna tartott fenn,hogy az inak megtartottak nem lett durva csont kopásom térdbe csipöbe
    Minden ugymond orvosi vizsgálatnál kifizettem az árat, (8 emerim hülyére röntgeneztettek.Az elözö röntgenfelvételt az elözö szakember véleményét meg sem nézték.Lefikázták.Figyelembe nem vette egyik orvos sem hogy nem gyogyszert,betegállományt szeretnék hanem megállitani esetleg a beállt állapotot.Mikor elmondtam egy “magas képzéssel,” funkcioval  rendelkezö idegorvosnak,hogy nemtudok járni,a vádlimba durva fájdalom van,az izom meg van kemányedve….stb.
    Rám ripakodott: “hogy nem tud járni,hát eljött eddig: nem félek az Istentől?…
    Az nem tud járni aki az osztályon vizszintesen fekszik!”
    Tehát a tudatlanságát ellenem akarta forditani! 3×3 gabagammát irt fel.
    Igazán nem hülyitésre lett volna szükségem,hanem diagnozisra.
    Ezt azért irtam le,hogy nagyon nagy  a baj!!!az egészségügybe,és nem csak nálunk,a mi városunkba.!!!!
    Lassan oda jutunk ,hogy hogy egy hajdani
     Falun élö körorvos ÁSZ volt a mostani sofistikált nagytitulusu ,számitogépes eskünélküli gyogyszer maffiota mellett. 
    Nagyon fájó, hogy a dr.-i cimet “ide” degradálta a MANNON, a dubaj–i jutalom “kirándulások”….az egészségügybe.
    Ne feledjétek; “jöhret még dér a kutyára”
    Ez a hozzáállás beláthatatlan  eredménnyel fog birni , a fehér emberre.

  • comment-avatar

    Ha elolvassa a cikket, akkor több olyan fizikoterápiás módszert is ismertetek, amelyek hatása gyulladáscsökkentő. Ezek a módszerek eltérő módon hatnak, de mind a gyulladás csökkentését célozza meg. Minél többet alkalmaz ezekből, annál nagyobb az esély a gyógyulásra.
    A piriformis szindróma évek alatt alakul ki, rendszerint a rossz terhelés (például a csípőfájdalom miatti bicegés ilyen), az ülő-álló munka ugyanezt eredményezheti. “kimászni” belőle nem egyszerű. A nyújtásokat, lazítást még csípőprotézis mellett is lehet végezni – ezek alapvetően fontosak. Ezen felül az ultrahang, lágylézer, mikroáram és izomstimuláció kezelések kombinációja segíthet a panaszok megszüntetésében.

  • comment-avatar
    Haász Marianna 1 év

    Kedves Doktor Úr!
    Csípőprotézisem van, így pl. bizonyos kezelések, tornák nem alkalmazhatók, de iszonyatosan szenvedek a piriformis gyulladástól, már fekve, éjjel is fáj a combom hátsó része, a lábszáram. Hamarosan kezdődik egy kezelés, amely esetleg segíthet. Ön mit javasol? A protézis miatt is nehéz a mozgás, ez súlyosbítja. Aktív dolgozó vagyok, sokat kell ülnöm. Köszönöm!

  • comment-avatar

    A cikkben 4 olyan módszer sorolok fel, a levelében Ön egyiket sem említi, valószínűleg nem próbálta. Javaslom alaposan elolvasni amit írtam.

  • comment-avatar
    Icamama72 1 év

    Jó napot!Egy éve műtöttek gerinc sérvel amivel 20 évig élte eggyütt!Sanjos a műtét után 3 honapra egyre rosszabul lettem mindenki a műtétre fogta fájdalmaimat!Sanos mára kiderűlt a piriformis izmom gyulladt mind két oldalt!Voltam rehabon is erős gyogyszerek és torna mellett nem javulok!Jővő héten infúzió kapok!Majd szóba jött utána a kollagén injekció!Dolgozni nem tudok!Mi lehet még megoldás?köszönöm válaszát

  • comment-avatar
    Dr. Zátrok Zsolt 1 év

    Minden egyes, a gerincből kilépő ideg egy jól körülhatárolt területet lát el. Ebből következik, hogy a fájdalom lokalizációjából következtetni lehet az ideg érintettségére és annak „magasságára”.
    Ha a talpa közepe fájdalmas, akkor azt jelenti, hogy az ágyéki 5.csigolya (L5) területe érintett.
    A fájdalmat okozhatja gerincsérv, vagy piriformis szindróma is. Ha utóbbi, akkor a piriformis izom az ülőidegnek azt a részét nyomja, szorítja le, amiben az L5-től lefutó ideg halad.
    Mivel bringázik és a panasz összefügg az aktivitással, így logikusnak látszik, hogy az ideget a mozgás során valami elnyomja. Ez lehet a piriformis.
    Különös figyelmet kellene fordítania a lazításra minden tekerés után!
    Plusz amit a cikkben leírtam!

  • comment-avatar
    Lendvai Attila 1 év

    Dr Zatrok úr!
    Nekem nem a fenekem,hanem a jobb talpam kezd el zsibbadni a verseny bicajon,de csak azon,ez10-30km közt előjön,100 felett már nem érzem, csak fáj,meg szét taposom a talpam,mi a baj?